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léger
modéré
sévère
1a. Pour quelle(s) raison(s) l'évaluez-vous ainsi ?
2. Au cours de ce derniers mois, votre enfant a-t-il été gêné par des symptômes d'asthme (toux, difficulté à respirer, sifflement...) ?
jamais
lors d'efforts
même lors d'efforts légers
lors d'allergies
autres:
3. Au cours de ce dernier mois, votre enfant a-t-il été réveillé la nuit par de la toux ou des symptômes d'asthme ?
moins de 2 fois par semaine
plus de 2 fois par semaine
4. Lors de ce dernier mois, votre enfant a-t-il utilisé des médicaments pour traiter son asthme ?
oui
non
4a. Si oui, lesquels et à combien de reprise ?
5. Lors de ces 3 derniers mois, avez-vous consulté un médecin ou les urgences en raison de l'asthme de votre enfant ?
6. Votre enfant a-t-il déjà été hospitalisé pour son asthme ?
6a. Si oui, combien de fois et quand ?
7. Seriez-vous intéressé à suivre des ateliers didactiques sur l'asthme ?
en groupe
non, je n'en ressens pas le besoin
8. Si oui, quel(s) thème(s) souhaiteriez- vous abordez ?
généralités sur l'asthme
facteurs favorisant l'asthme
symptômes
diagnostic d'un asthme
traitements et médicaments
techniques d'inhalation
gestion des crises d'asthme
asthme et sport
asthme et allergies
